（１）１４級認定チェック項目

　　　①治療期間が6か月以上

　　　②治療実日数が90日程度又はそれ以上

　　　③初診時から症状固定まで，訴えの症状が一貫している。

　　　　例えば：初診の症状「頚部痛」が初診の診断書に症状として書かれていて

　　　　　　　　→後遺障害の診断書の症状も「頚部痛」が記載されている。

　　　腰痛の場合も同じです。

　　　④訴えの症状が「常時痛」であること。

　　　　・「天気が悪いと頚部が痛い」，「頚部を後屈すると痛い」等の訴えは常時痛ではないと

                 判断されるので非該当になる。

            ・腰椎捻挫の場合も腰痛が常時痛である必要がある。

　　　⑤頸椎のレントゲン写真・ＭＲＩで，頸椎に骨棘形成，椎間板狭小化，椎間板ヘルニア，頸椎             すべり症，後縦靭帯骨化等の変性変化（加齢変化）が中等度から高度に認められること。

　　　　※頸椎のレントゲン写真，ＭＲＩで頸椎に異常所見が認められないか変性変化が少ない場合                 は非該当になりますが，治療期間が1年以上になる場合は，努力賞として１４級が認める                 ことがあります。

            ※腰椎では腰椎の骨棘形成が著しい，腰椎ヘルニアがある，腰椎椎間板の後方への膨隆が著                 しいなどです。

　　　⑥被害車両の修理費が軽微でないこと（少なくとも１５万円以上）。

　　　⑦事故日から初診日までが３日以内であること。

　　　⑧治療期間中に１カ月以上の治療中断が無いこと。

　　以上８項目全てに該当すればほぼ間違いなく１４級認定となります。

　　異議申立てても非該当が変わらない致命的な項目は，③痛みの訴えが一貫していない。④常時痛        でない。⑤Ⅹ－Ｐ・ＭＲＩで異常が無い。⑧治療中断が１カ月以上ある。以上のどれかの項目に        １つでも該当する場合です。但し，⑤については１年以上治療した場合に１４級認められること        があります。

（２）12級13号「局部に著しい神経症状を残すもの」は，上肢にシビレがあり，そのシビレの部分・ 　　　範囲と，頸椎のＭＲＩで頚神経圧迫部位（神経根）の神経支配領域が一致する必要がありま　           す。つまり，訴えの症状が医学的に証明された場合です。

         自賠責調査事務所が12級13号を認定するのは頸椎捻挫後遺障害総件数の5％～２％程度なのが           実態です。